Die Behandlung des chronischen Erschöpfungssyndroms ist eine sehr individuelle Sache, basierend auf den Symptomen und der Reaktion auf verschiedene Therapien.
Wie beschreiben Sie Ihre Symptome? chronisches Müdigkeitssyndrom leitet oft Ihren Behandlungsplan. "Eine Menge davon hat damit zu tun, wie Patienten die Fragen beantworten", erklärt Morris Papernik, MD, ein Arzt in privater Praxis mit ProHealth Physicians Group in Glastonbury, Connecticut, und ein Mitglied des US Department of Health and Human Services Chronic Ermüdungssyndrom Beratender Ausschuss. "Das sagen wir den Bewohnern und den Medizinstudenten die ganze Zeit - hier handelt es sich nicht um ein Kochbuch. Wir haben es mit einer Krankheit zu tun, die etwas nebulös ist. Sie müssen die Kunst der Medizin üben. "
Zum Beispiel hilft eine Beschreibung ihrer Schlaf- und Fatigue-Probleme bei Patienten, Empfehlungen zur Behandlung chronischer Müdigkeit zu geben. "Wenn sich ein Patient über Müdigkeit und Energiemangel beschwert, sagen Sie:, Erzählen Sie mir von Ihrem Schlaf. ' Vielleicht ist Schlaf nicht das Problem - es könnte Tagesenergie sein ", sagt Dr. Papernik. Behandlungen zur Steigerung der Tagesleistung unterscheiden sich von denen zur Linderung von Schlafstörungen.
Chronische Ermüdungsbehandlungsoptionen
Zu den Behandlungen, die für Patienten mit chronischen Erschöpfungssymptomen hilfreich sein können, gehören diese Arzneimittelklassen:
- Antidepressiva und Benzodiazepine. Obwohl nicht jeder mit chronischem Müdigkeitssyndrom depressiv ist, können einige Antidepressiva Müdigkeit, Schmerzen und Schlafstörungen lindern. Cymbalta (Duloxetin HCl) ist eines der am häufigsten verschriebenen Antidepressiva, gefolgt von Effexor (Venlafaxin). Das Benzodiazepin Klonopin (Clonazepam) kann auch dazu verwendet werden, um Menschen beim Schlafen zu helfen.
- Antikonvulsiva. Aus Gründen, die nicht klar sind, können Medikamente, die typischerweise zur Krampfanfallprävention eingesetzt werden, Menschen mit CFS manchmal helfen. Lyrica (Pregabalin) kann verschrieben werden, insbesondere für Patienten, die auch Fibromyalgie-Schmerzen haben. Lyrica reduziert nachweislich Schmerzen und körperliche Beschwerden bei diesen Patienten.
- Schilddrüsenmedikamente Schilddrüsenbehandlungen können andere Behandlungen für Patienten, die nicht wie erwartet reagieren, ergänzen, insbesondere wenn die Schilddrüsenhormonspiegel grenzwertig sind. "Viele Male werden wir Schilddrüsenpillen zu der Mischung hinzufügen, wenn Patienten nicht die Antwort erhalten, die wir suchen", sagt Papernik.
- Stimulanzien. Provigil (Modafinil) oder Nuvigil (Armodafinil) können verschrieben werden, um zu erhöhen tagsüber Wachsamkeit. "Einige gehen sogar so weit, Amphetamine zu nehmen", sagt Papernik, obwohl er diesen Ansatz über einen längeren Zeitraum nicht empfiehlt.
- Schmerzmittel. Für Patienten, die starke Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen oder andere Schmerzen haben wird nicht mit anderen Behandlungen verwaltet, Schmerzmittel können diese Symptome lindern.
Die Möglichkeit einer Verbindung zwischen einem Virus namens XMRV und Chronic Fatigue Syndrom kann Patienten eine Art der Behandlung als antiretrovirale Therapie genannt haben. XMRV wird als Retrovirus klassifiziert, was bedeutet, dass eine Infektion mit diesem Virus andere zuvor ruhende (inaktive) Viren innerhalb des Körpers reaktivieren kann. Das Human Immunodeficiency Virus (HIV) ist das bekannteste Retrovirus, und die antiretroviralen Medikamente auf dem Markt zielen auf die Behandlung von HIV, nicht XMRV.
Papelnik warnt vor dem retroviralen Behandlungsansatz, da es keinen zuverlässigen Test gibt Sie, wenn Sie XMRV haben und weil seine Rolle in CFS nicht klar ist. Aktuelle antiretrovirale Medikamente haben viele starke Nebenwirkungen, die sie für die Behandlung von unbewiesenen XMRV-Infektionen nicht ratsam machen.
Alternative Behandlungen für Chronic Fatigue Syndrom
Sie können viel über Vitamin-Therapie und andere Arten von Kräuterergänzungen, die gesagt werden, zu erleichtern chronische Müdigkeitssymptome. Allerdings, sagt Papernik, sind die einzigen alternativen Therapien für chronisches Erschöpfungssyndrom, die nachweislich besser funktionieren als Placebos:
- CoQ10 (Coenzym Q10), 100 Milligramm (mg) dreimal am Tag
- NADH (Nikotinamidadenindinucleotid), 5 mg zweimal täglich
- SAM-E, 200 bis 400 mg zweimal täglich
Viele CFS-Patienten Versuchen Sie Akupunktur, Baldrianwurzel, Aloe Vera und Magnesium, sagt Papernik. Zwar gibt es keine Daten, um diese Behandlungen zu unterstützen, aber Papernik weist darauf hin, dass sie wahrscheinlich keinen Schaden anrichten.
Ein Wort der Vorsicht über die chronische Ermüdungsbehandlung
Das Fehlen eines standardisierten Ansatzes zur chronischen Erschöpfungsbehandlung bedeutet diese Patienten möglicherweise auf Anzeigen von Unternehmen stoßen, die behaupten, ein Produkt zu haben, das bei chronischen Erschöpfungssymptomen hilft, sowie auf Praktiker, die eine schnelle Heilung versprechen. Am anderen Ende des Spektrums können CFS-Patienten auf Ärzte treffen, die ihre Symptome nicht ernst nehmen. Papernik empfiehlt Patienten, bei der Auswahl eines Behandlungsansatzes vorsichtig zu sein. Er warnt Patienten vor Ärzten, die:
- Sie scheinen nicht Ihre Beschreibung von Ihre chronischen Müdigkeitssymptome zu hören - eine Größe passt nicht alle in die CFS-Welt
- Sagen Sie Ihnen, dass Ihre Erfahrung ist alles in Ihrem Kopf und möchten Sie an einen Psychiater beziehen
- Sind daran interessiert, Ihnen eine Reihe von Vitaminen in ihrem Büro angeboten
- Push intravenöse Vitamin, Antibiotika oder antimykotische Behandlungen, die haben funktioniert nicht besser als Placebos
Denken Sie daran, den richtigen Arzt und die richtige Kommunikation zu finden, sind die Schlüssel zur erfolgreichen Behandlung des Chronic Fatigue Syndroms - und das bedeutet, offen und deutlich mit Ihrem Arzt über Symptome, Nebenwirkungen und jede herkömmliche oder Alternative zu kommunizieren Medizin-Optionen, die Sie verwenden.
