Ketogene Diät bei Diabetes: Ist der Low-Carb-Plan sicher? |

Die ketogene Diät erfordert Vorrang für den Verzehr von gesunden Fetten und Proteinen bei gleichzeitiger Begrenzung der Aufnahme von Kohlenhydraten. Thinkstock

Sie haben wahrscheinlich Dutzende gesehen Schlagzeilen über die ketogene Diät, die inzwischen in die Populärkultur vor allem von Prominenten und Supermodellen Einzug gehalten hat, die der langjährigen Modediät einen wiederholten Stempel der Zustimmung geben. Ist Keto die Diät zu folgen, wenn Sie Diabetes haben? Studien legen nahe, dass die Antwort nicht so einfach ist. Einige wissenschaftliche Untersuchungen zeigen, dass der Ernährungsplan hilfreich sein kann, während andere Studien, wie eine Studie, die im September 2016 in Nutrients veröffentlicht wurde, die Bedeutung von Vollkorngetreide für diabetische Menschen hervorhebt - eine eingeschränkte Lebensmittelkategorie in der ketogene Diät.

Während die Keto-Diät viele potentielle Vorteile für das Diabetes-Management bieten kann, erfordert es eine sehr ernsthafte Verpflichtung. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, bevor Sie den Sprung wagen - und überlegen Sie sich diese Fragen, die Ihnen und Ihrem Ärzteteam helfen können, herauszufinden, ob es für Sie richtig ist:

Wie funktioniert die ketogene Diät?

Es gibt einen guten Grund die ketogene Diät wird auch als kohlenhydratarme, fettreiche Diät bezeichnet. In der Tat bedeutet die ketogene Diät, die Kohlenhydrataufnahme auf typischerweise weniger als 50 Gramm Kohlenhydrate pro Tag zu reduzieren und gleichzeitig die Fett- und Proteinaufnahme zu erhöhen. Dies geht aus einer im August 2013 im European Journal of Clinical Nutrition veröffentlichten Studie hervor .

Um das zu relativieren, kann ein Individuum bei einer durchschnittlichen, nicht eingeschränkten Diät leicht mehr Kohlenhydrate essen als bei einer typischen Mahlzeit - zum Beispiel ein Puten-, Käse- und Veggie-Sandwich auf Vollkornbrot mit einem kleinen, 1 Unze (oz) Beutel mit klassischen Kartoffelchips würde rund 51 g Kohlenhydrate kommen. Diese Änderungen der Ernährung senken den Insulinspiegel und führen Ihren Körper in einen Zustand der Ketose, in dem es Fett statt Kohlenhydrate verbrennt.

Was sind die möglichen Vorteile einer ketogenen Diät bei Diabetes?

So geht's Die ketogene Diät kann helfen, wenn Sie mit Typ-2-Diabetes umgehen: "Mit einer höheren Protein- und Fettaufnahme fühlen sich die Menschen weniger hungrig und können oft abnehmen, da Protein und Fett länger verdauen als Kohlenhydrate", sagt Lori Zanini , RD, CDE, Autor von Eat What You Love Diabetes-Kochbuch . Es kann auch dazu beitragen, Energie zu halten.

Weitere mögliche Vorteile gibt es auch. Eine im September 2016 im Journal of Adipositas & Eating Disorders veröffentlichte Studie legt nahe, dass eine Keto-Diät für eine Person mit Diabetes helfen kann, Ihre A1C-Testergebnisse zu verbessern, die einen Dreimonatsdurchschnitt Ihres Blutes zeigen Zuckerspiegel, besser als eine kalorienarme Diät. Es könnte auch dazu beitragen, Triglyzeride mehr als eine fettarme Diät zu senken, was ein Vorteil für Menschen mit Diabetes ist, die ein höheres Risiko für Herzerkrankungen haben.

Darüber hinaus kann eine Keto-Diät dreimal effektiver für die Gewichtsabnahme als sein ein fettarmes - wichtig, weil der Verlust von weniger als 10 Pfund Ihnen helfen könnte, Ihre Abhängigkeit von Medikamenten, die zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels verwendet werden, zu reduzieren, so die Adipositas-Gesellschaft. Auch eine im August 2013 im European Journal of Clinical Nutrition veröffentlichte Studie ergab, dass eine ketogene Diät zur Verbesserung des Cholesterinspiegels und des Nüchternblutzuckers beitragen kann.

Ist die Keto-Diät die beste Diät für Diabetes?

Aber das heißt nicht unbedingt, dass die ketogene Diät für Menschen mit Diabetes am besten ist. Einige Studien legen nahe, dass andere Ernährungspläne, wie die Mittelmeerdiät - die reich an magerem Fleisch, Fisch, Nüssen, Obst, Gemüse, Olivenöl und Vollkornprodukten ist - für Menschen mit dieser Krankheit von Vorteil sein können. Zum Beispiel eine im April 2014 veröffentlichte Rezension in Nutrients fanden heraus, dass einige Forschungsergebnisse nach einer Mittelmeerdiät zu einem reduzierten Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes führen.

Eine randomisierte kontrollierte Studie, veröffentlicht im Januar 2011 in Diabetes Care deutet ebenfalls auf eine mediterrane Ernährung hin ohne Kalorienbeschränkung kann helfen, die Krankheit abzuwehren. Der Essstil kann auch Menschen helfen, die bereits an Diabetes erkrankt sind: Die Übersicht zitiert einige Querschnittsstudien, die nach einer mediterranen Diät mit einer besseren Blutzuckerkontrolle verbunden sind.

Außerdem ist die ketogene Diät mit einigen Risiken verbunden. Die oben genannte Studie aus dem Jahr 2016 im Journal of Adipositas & Eating Disorders legt nahe, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes, die orale Medikationen zur Senkung des Blutzuckerspiegels einnehmen, ein höheres Risiko für Hypoglykämie oder einen niedrigen Blutzucker haben Diät. Und eine ketogene Diät kann andere unangenehme Auswirkungen haben - einschließlich Mundgeruch, Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Verwirrung, übermäßiger Durst und Hunger, schneller Herzschlag, Fieber und Schüttelfrost. Was ist der beste Weg, um eine Keto-Diät zu beginnen?

Wenn Sie sich dafür entscheiden, die ketogene Diät zu beginnen, sollten Sie nicht alleine gehen. Wenden Sie sich an Ihr Diabetes-Ärzteteam - einschließlich Ihres Endokrinologen und eines registrierten Diätspezialisten, der auch ein zertifizierter Diabetes-Pädagoge ist -, bevor Sie diesen Ernährungsplan ausprobieren. Du wirst die Diät langsam beginnen und langsam Kohlenhydrate reduzieren, sagt Zanini. Dramatische Reduktionen können zu Hypoglykämie führen, insbesondere wenn Sie orale Diabetesmedikamente oder Insulin einnehmen. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel stark sinkt, kann sogar das Notfallmedikament Glucagon sie nicht mehr ausreichend aufstocken, bemerkt Sylvia White, RD, CDE, die in der Gegend von Memphis, Tennessee, arbeitet.

Sie werden es wollen regelmäßig testen Sie sowohl Ihren Blutzucker und Keton-Spiegel um schwere Nebenwirkungen zu verhindern. "Dies ist sehr wichtig für die Vermeidung von diabetischer Ketoazidose oder DKA", sagt White. "Warnzeichen der DKA sind anhaltend hoher Blutzucker, hohe Ketonwerte, trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen und häufiges Wasserlassen - und Komplikationen können zu einem diabetischen Koma führen."

Sie sollten auch sicherstellen, dass Sie einnehmen in einer Balance von Nährstoffen - all diese wichtigen Vitamine, Mineralien, Ballaststoffe und mehr - sowie die richtige Menge an Kalorien und gesunden Fetten. "Gesunde Fette umfassen einfach ungesättigte Fette (MUFAs) und Omega-3-Fettsäuren, die Entzündungen im Körper reduzieren und den Cholesterinspiegel senken können", sagt White. Achten Sie auf fette Fische wie Lachs für Omega-3-Fettsäuren und Avocado, Mandeln, Erdnussbutter und Sonnenblumenkerne für einfach ungesättigte Fette.

Wenn Sie nicht sicher sind, wofür Sie greifen müssen, fragen Sie Ihren Ernährungsberater. "Während das so einfach klingt, denken die Leute oft nur darüber nach, was sie nicht essen sollen", sagt Zanini. "Sie achten nicht auf die nahrhaften Nahrungsmittel, die sie enthalten sollten, wie nicht stärkehaltiges Gemüse, gesunde einfach ungesättigte Fette, mageres Eiweiß und mehr." Haben Sie keinen Ernährungsberater? Sie können eine zertifizierte Diabetes-Pädagoge durch die Akademie für Ernährung und Diätetik finden.

Wie bleiben Sie bei der niedrigen Carb Count?

"Einfach ausgedrückt, ist es nicht einfach zu essen nur 20 bis 60 g Kohlenhydrate pro Tag, so viele Kohlenhydrate sind auf der ketogenen Diät erlaubt ", sagt Zanini. "Um dieser strengen Richtlinie zu folgen, muss man nicht nur das Essen ändern, das sie essen, sondern auch ihren gesamten Lebensstil."

Lebensmittel, die ein typischer Bestandteil der amerikanischen Ernährung sind, wie Fuß-Subs, Big Macs und Milchshakes wird nicht leicht in den Ernährungsplan passen - und Lebensmittel, die als Grundnahrungsmittel für eine ausgewogene Ernährung gelten, wie Süßkartoffeln und Vollkornbrot, müssen möglicherweise begrenzt werden. Diese Änderungen können schwer zu implementieren sein, selbst für Menschen, die bereits begonnen haben, ihre Ernährung gesünder zu machen. Verfolgen Sie, was Sie essen, kann helfen. Sie können dies entweder mit einem Papiernahrungstagebuch oder über verschiedene Apps auf Ihrem Smartphone tun.

Sie können jedoch keine Tage aus der Diät nehmen. Sie müssen mit der Diät bleiben, wenn Sie die Vorteile sehen wollen - andernfalls essen Sie wirklich nur eine fettreiche, proteinreiche Diät.

Ist die ketogene Diät für jeden sicher?

Dies ist auch nicht die Diät für Sie, wenn Sie eine Nierenerkrankung haben, da Sie in diesem Fall Protein begrenzen möchten, sagt Zanini. Und Sie könnten es überspringen, wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, da die meisten der Diabetes-Forschung auf der ketogene Diät auf der Typ-2-Version gewesen ist. Ketone (die während der Ketose vom Körper produziert werden) sind laut der American Diabetes Association auch ein Risikofaktor für DKA, der bei Menschen mit Typ-1-Diabetes häufiger auftritt als bei Menschen mit Typ-2-Diabetes. Sie müssen sehr sorgfältig über andere mögliche Symptome der DKA, weiß beobachtet werden.

Last, wenn Sie eine Geschichte mit einer Essstörung kämpfen haben, mit Ihrem Arzt zu arbeiten, um festzustellen, ob dies die richtige Diät für Sie ist . "Wegen der strengen Kohlenhydrat-Grenzwerte, die durch die ketogene Diät auferlegt werden, sind die Risiken von Essanfällen, zwanghaften Überernährung und anderen Essstörungen viel höher", sagt White.

Eine ketogene Diät-Liste für Anfänger

Wenn Sie und Ihr Healthcare-Team bestimmen, dass die ketogene Diät für Sie sicher ist, folgen Sie diesem handlichen Anfängermenü für die ketogene Diät. Bedenken Sie im Zweifelsfall, dass Sie kohlenhydratreiche Nahrungsmittel meiden oder einschränken sollten, während Sie Nahrungsmittel zu sich nehmen, die reich an Eiweiß und gesundem Fett sind.

Hier finden Sie einige der häufigsten ketogenen Lebensmittel Diätplan:

Geflügel und Fleisch

• Fisch
• Avocado
• Nüsse und Samen
• Eier
• fettarmer griechischer Joghurt
• Nonstarchy Gemüse
• Olivenöl
• Hier sind einige Nahrungsmittel zur Begrenzung oder Vermeidung in einer ketogenen Diät:

Körner

• Alkohol
• Früchte (besonders kohlenhydratreiche Früchte wie tropische Früchte)
• Zucker in allen Formen (Kristallzucker, brauner Zucker, Maissirup , Backwaren, Bonbons)
• Künstliche Süßstoffe wie Equal und Splenda
• Verarbeitete Lebensmittel (einschließlich Cracker, Mais oder Kartoffelchips)
• Zusätzliche Berichterstattung von Melinda Carstensen