Rheumatoide Arthritis: Wie man Fußschmerzen lindert |

Der beste Weg, um Ihre Fußschmerzen zu verwalten ist, indem Sie Ihre rheumatoide Arthritis unter Kontrolle. So können Sie Ihre Füße glücklich halten.Jeannot Olivet / Getty Images

Schlüsselerscheinungen

Rheumatoide Arthritis kann mit Schmerzen in den Knöcheln und Füßen beginnen und kann sich am Morgen verschlechtern.

Verstärken Sie allgemeine RA-Behandlungen mit Lebensstil Ansätze, einschließlich Bewegung und Abnehmen, um eine Überlastung der Füße zu vermeiden.

Arbeiten Sie mit einem Fußpfleger, um die Fußpflege auf Ihre Bedürfnisse abzustimmen und Orthesen zu finden, die das Gehen erleichtern.

Blogger Cathy Kramer, jetzt 47, fand heraus Sie hatte 2004 rheumatoide Arthritis (RA). Schmerzhafte Füße waren von Anfang an ein Merkmal von RA für sie.

"Die Gelenke in meinen Füßen waren unter den ersten, die betroffen waren - Röntgenstrahlen haben einige [Gelenke] gezeigt. Erosion. Selbst in meinen besten Tagen waren meine Füße immer ein wunder Punkt ", sagt Kramer. Erosion bezieht sich auf die Abnutzung von Knorpel und Knochen im Gelenk, so die Arthritis Foundation. Es wird durch Entzündungen im Gelenk verursacht.

Kramer ist nicht allein. Etwa 90 Prozent der Menschen mit rheumatoider Arthritis leiden nach Angaben der American Orthopaedic Foot & Ankle Society an Fußschmerzen, die das Gehen erschweren und die täglichen Aktivitäten einschränken. Und dennoch, warnten die Forscher, wird der Fußpflege nicht genug Aufmerksamkeit geschenkt. RA kann jedes der Gelenke des Fußes angreifen und sie entzündet und schmerzhaft machen.

Sie könnten feststellen, dass der Schmerz beide Füße an den gleichen Stellen betrifft. Bei manchen Menschen schmerzen die Knöchel am meisten und können rot und geschwollen erscheinen. Sie können auch andere Symptome verspüren.

"Die Patienten klagen über Schmerzen im Fußballen beim Aufstehen aus dem Bett und eine Verbreiterung des Vorfußes, was eine Vergrößerung der Schuhgröße erforderlich macht", erklärt Rheumatologin Maya Mattar, eine Rheumatologin spezialisiert auf geriatrische Medizin in Universitätskliniken Chagrin Highlands Health Center in Orange Village, Ohio. Dr. Mattar fügt hinzu, dass der Schmerz und die Steifheit am Morgen schlimmer sein können und Sie gezwungen sind, eine Stunde oder länger aufzustehen, um sich auf den Tag vorzubereiten.

Gelenksentzündung mit RA

Genau wie bei den Gelenken andere Teile des Körpers, rheumatoide Arthritis verursacht Entzündung der Auskleidung (Synovium) der Gelenke im Fuß, nach der American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).

"Entzündete Gelenke können erodiert werden und hinterlassen ein vernarbtes Gelenk ; Der Fußballen wird dann zu einem unebenen, holprigen Knochen ", sagt Robert W. Lightfoot, MD, Professor für Innere Medizin in der Abteilung für Rheumatologie an der Universität von Kentucky in Lexington. "Aktive Entzündung und erodierte, geschädigte Knochen verursachen Schmerzen."

Schmerzhafte Fußdeformitäten und RA

Eines der Ziele dieser Entzündung ist die Gelenkkapsel, die normalerweise wie eine Hülse wirkt und das Gelenk durch Stabilität schützt .

Zu ​​den mit rheumatoider Arthritis in Zusammenhang stehenden Deformitäten zählen:

• Ballen Dies ist eine Vergrößerung des Gelenkes an der Basis des Großzehens.
• Hammerzeh Hammerzeh und Krallenzehen treten beim die Zehen sind dauerhaft nach unten gebeugt.
• Bursitis Unter der Fußballen entwickeln sich flüssigkeitsgefüllte Säckchen (Bursae genannt), die sich entzünden und anschwellen können. Sie kommen häufig zusammen mit Ballen vor.
• Charcot Arthropathie, auch Charcot Fuß und Knöchel Wenn ein oder mehrere Gelenke im Knöchel oder Fuß stark geschädigt sind, kann der Fuß kollabieren, was zu einem Deformität, die Charcot-Arthropathie genannt wird.
• Hallux valgus Bei dieser Deformität wird der Großzeh nach innen in Richtung der anderen Zehen abgewinkelt.
• Plantarfasziitis Entzündung der Plantarfaszie in der Fußsohle verursacht Schmerzen unter der Ferse .
• Rheumaknoten Diese erbsengroßen festen Klumpen treten dort auf, wo Druck auf den Fuß ausgeübt wird, wie die Sohlen und die Großzehengelenke.
• Valgus-Ferse Gelenkschäden können dazu führen, dass die Ferse nach außen drückt bei Valgusfersen.

Andere schmerzhafte Probleme bei rheumatoider Arthritis

Ein weiteres Fußproblem bei RA-Patienten sind Nervenschmerzen. "Periphere Nervenschmerzen im Fuß können Brennen, Kribbeln und Zärtlichkeit verursachen", sagt Dr. Lightfoot. "Anhaltender Druck auf der medialen Seite des Fußes kann dann zu Nerveneinklemmung oder zum Tarsaltunnelsyndrom führen."

Fußschmerzen treten häufig in den Gelenken oder dem Fußballen auf. In der Tat, für etwa 20 Prozent der Menschen mit RA, Fuß-und Knöchel Probleme sind das erste Symptom der rheumatoiden Arthritis, nach AAOS.

Verwalten Sie die RA, Verwalten Sie die Fußschmerzen

Chirurgie wird oft benötigt, um die Schmerzen zu lindern verbunden mit Bunions, Hammerzehen und Knötchen, nach AAOS. Fußoperationen können das Zurücksetzen der Knochen oder das Verschmelzen von Gelenken umfassen, um die Position von Knochen und Gelenken zu korrigieren.

Lokale Steroidinjektionen sind besonders vorteilhaft bei entzündeten Gelenken und Plantarfasziitis. Aber bevor Sie eine Operation oder einen Arztbesuch für Injektionen planen, könnten Sie nicht-invasive Ansätze wie Zahnspangen ausprobieren oder Schuhe oder Einlagen wählen, die Ihre Füße unterstützen, empfiehlt AAOS.

Was ist die richtige Fußbekleidung?

"Schmale oder Schuhe mit spitzen Zehen und Absätze sind schlecht für den Fuß, da sie den Träger dazu bringen, Druck auf den Fußballen auszuüben, was zu starken Deformierungen führen kann ", sagt Lightfoot. "Ein Oxford-Schuh mit einem niedrigen Absatz, einer breiten Zehe und einer hohen Decke, die den Fuß nicht reibt, ist am besten."

Eine gute Fußgewölbestütze hilft, das Gewicht gleichmäßig auf den gesamten Fuß zu verteilen, und Orthesen - spezielle Geräte in den Schuh - kann Fußschmerzen durch rheumatoide Arthritis lindern und möglicherweise Missbildungen im Fuß verhindern, fügt Lightfoot hinzu.

8 Weitere Tipps zur Linderung oder Vermeidung von Fußschmerzen

Zusätzlich zu den richtigen Schuhen, Schmerzmittel und Chirurgie Es gibt Dinge, die Sie tun können, um Fußschmerzen bei rheumatoider Arthritis zu reduzieren:

• Abnehmen. Je mehr Sie wiegen, desto größer ist Ihr Risiko für Fußgelenkschmerzen mit oder ohne rheumatoider Arthritis, findet eine im Dezember 2014 veröffentlichte Studie in Arthritis Pflege & Forschung . Achten Sie auf ein gesundes Körpergewicht.
• Ändern Sie Ihre Übung der Wahl. Es ist wichtig zu trainieren, um Ihre Gelenke beweglich zu halten, aber durch Übungen wie Schwimmen, die keinen Druck auf Ihre Füße ausüben, können Sie zusätzliche Fußschmerzen vermeiden . Kramer sagt, dass sie Rad fahren mag, wenn sie kann.
• Arbeiten mit einem Fußpfleger. Mattar erklärt, dass ein Fußspezialist Ihnen helfen kann, die besten Orthesen für Ihre Schuhe zu finden, und auch Ihre Füße sich wohler fühlen lässt für Schwielen und andere Irritationen.
• Schuhe kaufen, die du tatsächlich trägst. Menschen tragen nicht immer die speziellen Schuhe, die sie verschrieben haben, aus Gründen wie Unzufriedenheit mit Passform, Komfort oder Stil, sagt Mattar. Probieren Sie neue Schuhe aus, indem Sie sie in verschiedenen Situationen und zu verschiedenen Zeiten tragen, empfiehlt Kramer, die ihre Schuhe online bestellt und zurückgibt, wenn sie nicht ihren Standards entsprechen.
• Hören Sie auf Ihre Füße. Kramer sagt, dass sie gelernt hat, welche Schuhe sie jeden Tag tragen wird, wenn sie besser zu ihren Füßen passt. "Ich habe nicht viele Schuhe, aber was ich habe, ist Qualität und erlaubt mir zu hören, was meine Füße sagen", erklärt sie. Zum Beispiel brauchen ihre Füße an manchen Tagen viel Unterstützung, während sie bei anderen Platz zum Atmen brauchen.
• Nimm die Last ab. Meide den ganzen Tag. Versuchen Sie, die Aktivitäten, die Sie machen, so zu wechseln, dass Sie einen Teil des Tages sitzen und zu anderen Zeiten stehen.
• Überprüfen Sie Ihre Füße täglich auf Probleme. Decken Sie Blasen oder kleine Schnitte und Kratzer ab, sobald Sie sie bekommen ; Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn sie nicht innerhalb von zwei oder drei Tagen geheilt sind.
• Nehmen Sie ein warmes Fußbad oder eine Massage. Die Arthritis Foundation empfiehlt, bei Bedarf schmerzende oder kalte Therapien zu versuchen, um schmerzende Gelenke zu lindern. Kramer schwört auf eine tägliche Fußmassage, die sie sich selbst mit Kokosöl gibt.

Der beste Weg, um Ihre Fußschmerzen zu verwalten, ist, Ihre rheumatoide Arthritis unter Kontrolle zu halten. Wenn Sie das tun, können Sie Ihre Füße glücklich halten.

Zusätzliche Berichte von Madeline Vann, MPH.