Die Anzeichen und Symptome der frühen Menopause können lästig sein. Nicht alle Frauen erleben klassische Hitzewallungen; Manche bemerken zuerst Stimmungsschwankungen, einen schlechten Schlaf oder anhaltende Angst. Diese Verhaltensänderungen können durch Hormone ausgelöst werden und warnen vor körperlichen Veränderungen.
Bei einigen Frauen beginnen die perimenopausalen (Übergang in die Menopause) Symptome bereits 10 Jahre vor der Menopause. Es ist nicht ungewöhnlich, dass diese Frauen Anti-Angst-Medikamente, Antidepressiva oder Schlaftabletten für hormonelle Probleme erhalten.
Wechseljahresbeschwerden, von leicht bis schwer, haben eine Vielzahl von Kuren stimuliert, von Kräutern über Akupunktur bis hin zu Medikamenten und Hormonersatz Therapie (HRT). Zahlreiche Hormonbehandlungen, wie Pflaster und Pillen, sollen die zugrunde liegenden hormonellen Veränderungen und abnehmenden Spiegel behandeln. Einige Experten empfehlen Antibabypillen.
Aber greifen Sie nicht auf die Prozac oder Anti-Angst-Medikamente, bis eine vollständige Aufarbeitung andere Störungen ausschließt.
Frauen, die neue oder verschlechternde Stimmung und Verhaltensänderungen in ihren späten 30er Jahren erleben und 40er sollten sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen, um andere medizinische Störungen auszuschließen und mögliche frühe Anzeichen der Menopause richtig anzugehen.
Zunächst sollten Sie Tests für den Cholesterinspiegel durchführen (der steigen kann, wenn der Körper weniger Estradiol produziert) aus den Eierstöcken), Blutbild, Knochendichte und Hormonspiegel, einschließlich der Schilddrüse. Wenn es den Anschein hat, dass Sie in die Übergangsphase der Menopause eintreten, kann der Arzt eine Reihe wirksamer Behandlungen und Veränderungen des Lebensstils verschreiben, um die Symptome zu lindern.
Mehrere nicht-medizinische Ansätze sollten zuerst ausprobiert werden. Dazu gehören moderate Bewegung, um das Niveau von Serotonin und Endorphine, natürliche Stimmungsaufzüge zu erhöhen. Reduzieren Sie Koffein und Alkohol (im Durchschnitt nicht mehr als ein Getränk pro Tag) und reduzieren Sie die Aufnahme von Fetten und Kohlenhydraten. Letzteres hilft, Gewicht zu verlieren und Schwankungen im Blutzucker auszugleichen.
Um die hormonellen Veränderungen zu beheben, können Ärzte HRT oder Antibabypille während der Perimenopause oder kurz nach der Menopause verschreiben.
HRT sollte für die kürzeste Zeitspanne in der niedrigstmöglichen Dosis, die eine adäquate Kontrolle schwer zu behandelnder Symptome erlaubt. Bedenken in Bezug auf HRT umfassen die Erhöhung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfall und Brustkrebs scheint vor allem für Frauen über 65 und 10 Jahre nach der Menopause zu gelten. Zusätzliche Analysen deuten darauf hin, dass eine HRT innerhalb von fünf Jahren nach der Menopause eine schützende Wirkung haben könnte.
Eine kürzlich veröffentlichte Studie in JAMA zur HRT Prempro hat jedoch eine Verdoppelung der Mortalität bei Tumoren festgestellt im Gegensatz zu früheren Studien, die nahelegen, dass Frauen ein geringeres Todesrisiko haben. Die Forscher berechneten, dass pro 10.000 Frauen, die jährlich Hormone nehmen, 2,6 Todesfälle aufgrund von Brustkrebs verzeichnet wurden, verglichen mit 1,3 Todesfällen unter Placebo. Es ist unklar, ob die erhöhte Sterblichkeitsrate für andere HRT gilt, wie zum Beispiel sogenannte Bioidentische.
Eine UCLA-Studie ergab, dass zwei Drittel von mehr als 2.000 Frauen in der Studiengruppe zwischen 45 und 57 Jahren während der Perimenopause Gedächtnisprobleme hatten. Jene Frauen, die HRT vor ihrer letzten Periode begannen, verbesserten ihr Gedächtnis in einem größeren Grad als diejenigen, die Therapie verzögern.
Antibabypillen (BCP) stellen eine andere Option zur Verfügung, um Symptome zu erleichtern. BCPs setzen Frauen niedrigeren Östrogenspiegeln aus als HRTs und können die menopausalen Nebenwirkungen wirksam bekämpfen. Es gibt ein leicht erhöhtes Brustkrebsrisiko bei BCPs, aber ein leicht verringertes Risiko für Gebärmutter- und Eierstockkrebs. Raucherinnen und solche, die eine genetische Prädisposition für Brust- oder Eierstockkrebs haben, sollten externe Östrogene vermeiden. Einige Experten empfehlen einen Testkurs von BCPs über 2-3 Monate, um zu sehen, ob die Symptome abnehmen oder sich auflösen.
Siehe Alle Hausbesuche von Dr. Geehr.
