Bettnässen (Enuresis) ist keine Krankheit, in der Regel bis zum Alter von 3 Jahren klärt, und ist viel häufiger bei Jungen. In seltenen Fällen kann dies ein Zeichen für emotionale Probleme oder eine Anomalie der Blase oder der Nieren sein.
"Die Häufigkeit von Bettnässen bis zum 6. Lebensjahr beträgt etwa 20 Prozent der Kinder", sagt Steve Hodges, MD, ein pädiatrischer Urologe am Baptist Medical Center der Wake Forest Universität in Winston-Salem, NC "Danach nimmt die Inzidenz jedes Jahr um 10 bis 15 Prozent ab. Im Alter von 20 Jahren beträgt die Inzidenz weniger als die Hälfte von 1 Prozent."
Was verursacht Bettnässen?
Es ist wichtig, dass Eltern wissen, dass Bettnässen kein Verhaltensproblem ist. Kinder befeuchten das Bett nicht, weil sie faul oder undiszipliniert sind. Bis zum Alter von 6 Jahren ist Bettnässen nicht ungewöhnlich. Ursachen für das Bettnässen, die sich nach dem 6. Lebensjahr fortsetzen, sind:
- Genetik "Es ist wichtig, eine Familienanamnese zu nehmen, da das Bettnässen oft in Familien verläuft. Das Alter, in dem ein Elternteil das Bettnässen überwindet, ist ein gutes Indiz wann das Kind [es] entwachsen wird ", bemerkt Dr. Hodges. Wenn beide Elternteile eine Bettnässen in der Vorgeschichte haben, gibt es eine 77-prozentige Chance, dass ihr Kind auch wird.
- Überproduktion des Urins. Ihr Kind könnte zu viele Flüssigkeiten zu kurz vor dem Zubettgehen trinken.
- Blasenkapazität. "Wir versuchen normalerweise, die Gesamtmenge an Urin zu messen, die das Kind über 24 Stunden ausgibt. Wenn die Urinausscheidung weniger als 70 Prozent der normalen ist, kann die Ursache eine überaktive Blase sein", sagt Hodges .
- Schlafstörung nicht. Wenn Sie das Bett mehr als zweimal pro Woche nach dem 6. Lebensjahr benetzen, kann dies als eine Art Schlafstörung angesehen werden. Das Alter, in dem ein Kind die Fähigkeit entwickelt, mit voller Blase aufzuwachen, variiert von Kind zu Kind und darf erst im Jugendalter auftreten.
- Harnwegsinfektion Dies ist normalerweise ein Fall von sekundärem Bett nässen. Das sekundäre Bettnässen bezieht sich auf Bettnässen, das nach einer Periode auftritt, in der das Kind aufgehört hat, das Bett zu benetzen. "Ein plötzlicher Beginn oder eine Verschlimmerung des Bettnässens oder der Benetzung während des Tages können Symptome einer Harnwegsinfektion sein. Verstopfung ist eine weitere Ursache für sekundäres Bettnässen. Die Linderung von Kindern mit Verstopfung verringert die Bettnässen um 20 Prozent". sagt Hodges. Wenden Sie sich an den Kinderarzt Ihres Kindes, wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind Probleme mit Verstopfung hat.
- Stress. Kinder unter Stress haben auch häufiger sekundäre Bettnässen. In diesen Fällen kann das Bettnässen nach der Einführung einer stressigen Situation, wie einem emotionalen Konflikt wie dem Umzug oder der Ankunft eines neuen Babys, zunehmen oder zurückkehren.
- Psychologische Probleme. "Etwa 50 Prozent der Kinder, die beginnen Bettnässen nach sechsmonatiger Trockenheit hat eine Art emotionales Problem. Kinder mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung haben eine um 20 Prozent höhere Bettnässeproblematik ", erklärt Hodges.
- Körperliche Anomalien. Seltene Ursachen Bettnässen können Hormonanomalien, abnormale Harntraktanatomie und Anomalien des Rückenmarks einschließen.
Was können Eltern tun, um Bettnässen?
Behandlung eines Kindes vor dem Alter von 6 ist selten erforderlich, aber wenn Bettnässen ist nach 6 Jahren häufig, Sie sollten Ihren Kinderarzt oder Hausarzt aufsuchen. Die Benetzung kann von einfachen Dingen, die Sie zu Hause machen, reichen:
- Flüssigkeitsrestriktion. "Entfernen Sie Flüssigkeiten für zwei Stunden vor dem Zubettgehen. Eine Verringerung der Salzmenge in der Ernährung des Kindes kann ebenfalls helfen", rät Hodges .
- Stellen Sie sicher, dass Blase und Darm beide vor dem Schlafengehen leer sind. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind vor dem Schlafengehen ins Badezimmer geht. "Denken Sie daran, dass Verstopfung auch eine Ursache für Bettnässen bei Kindern ist, also stellen Sie sicher, dass Ihr Kind regelmäßig Stuhlgang hat", sagt Hodges.
- Geben Sie eine positive Verstärkung. Loben Sie Ihr Kind nach einer trockenen Nacht.
- Investieren Sie in einen Bettnässeralarm. "Diese Alarme werden durch Feuchtigkeit ausgelöst und bringen das Kind dazu, eine volle Blase mit dem Aufstehen zu assoziieren. Sie sind effektiver als wenn das Elternteil das Kind aufweckt oder alle paar Stunden in der Nacht einen Alarm auslöst. Diese Art der Behandlung ist nach drei Monaten etwa 80 Prozent wirksam ", sagt Hodges.
- Medikamente. " Medikamente sollten nur verwendet werden, wenn konservativere Methoden nicht funktionieren ", sagt Hodges. "Das Medikament Desmopressinacetat (DDAVP) hemmt das Urinieren und ist zu 50 bis 90 Prozent wirksam bei der Bettnässen. Ein weiteres wirksames Medikament ist das Anticholinergikum Oxybutynin (Ditropan)." Auch das Antidepressivum Imipramin (Tofranil) wurde zur Behandlung der Bettnässen wirksam eingesetzt.
Die meisten Bettnässen können ohne Medikamente behandelt werden. Denken Sie daran, dass Bettnässen ein normaler Teil des Heranwachsens ist und Kinder niemals gescholten oder sich schämen sollten, Bettnässen zu haben. Lass dein Kind wissen, dass es nicht seine Schuld ist. Eine unterstützende und positive Herangehensweise ist der beste Weg, Bettnässen zu managen.
