MONTAG, 23. April 2012 (HealthDay News) - Es gibt Hinweise darauf, dass eine Überfunktion der Schilddrüse das Risiko von Herzproblemen erhöht, insbesondere Vorhofflimmern (eine Form von unregelmäßigem Herzschlag) und vorzeitigem Tod.
Die Patienten zögern manchmal, etwas dagegen zu unternehmen der Zustand, bekannt als subklinische Hyperthyreose, weil es oft keine Symptome verursacht. Die Ergebnisse zeigen jedoch, dass "Ärzte und Patienten sollten es ernst nehmen und die geeignete Art und Weise zu behandeln, um zu erhöhen, Herzkrankheiten, Knochenprobleme und Tod zu verhindern", sagte Dr. Kenneth Burman, Chef der endokrinen Abteilung im Washington Hospital Center, in Washington, DC
Patienten mit subklinischer Hyperthyreose haben zu viel von dem Schilddrüsenhormon, das hilft, den Stoffwechsel der Menschen zu kontrollieren. Schätzungsweise 10 Prozent der Bevölkerung haben die Bedingung, die als weniger ernst zu betrachten ist als eine offene Hyperthyreose.
Seit Jahren fragen sich Forscher, ob eine subklinische Hyperthyreose das Risiko einer Vielzahl von Gesundheitsproblemen birgt. Frühere Untersuchungen haben ergeben, dass dies der Fall ist, und eine neue Studie untersucht genauer und findet weitere Gründe für den Verdacht, dass der Zustand gefährlich ist.
Die Autoren des Berichts untersuchten die Ergebnisse von zehn Studien mit fast 53.000 Teilnehmern. Nach der Anpassung ihrer Statistiken, so dass sie nicht durch hohe oder niedrige Zahlen von Teilnehmern bestimmten Alters oder Geschlechts verzerrt werden, fanden die Forscher, dass diejenigen mit subklinischen Hyperthyreose um 24 Prozent eher während der Studienzeiten sterben, 29 Prozent eher sterben von Herzproblemen und 68 Prozent wahrscheinlicher, um Vorhofflimmern zu haben.
Burman, der einen Kommentar schrieb, der die Studie begleitete, sagte, dass das Risiko des frühen Todes und der Herzprobleme sogar mit dem erhöhten Risiko niedrig war. So stieg beispielsweise das Sterberisiko im Studienzeitraum von 16 Prozent bei normalem Schilddrüsenniveau auf 18 Prozent bei subklinischem Hyperthyreoidismus. Aber das erhöhte Risiko von Vorhofflimmern war ein bedeutender Sprung, sagte er. Vorhofflimmern führt dazu, dass das Herz nicht richtig schlägt, was ein erhöhtes Schlaganfallrisiko für die Patienten bedeutet.
Was ist zu tun? Ärzte wenden sich oft zuerst an Medikamente, dann an eine Operation oder Behandlung mit radioaktivem Jod, sagte Burman. Aber Medikamente werfen Fragen auf, sagte er: "Halten Sie sie auf Medikamente unbegrenzt, wenn sie sich gut fühlen und die Medikamente Nebenwirkungen haben?"
Studieren Co-Autor Dr. Nicolas Rodondi, Leiter der ambulanten Versorgung an der Universität Bern, In der Schweiz sollte diese Behandlung in Betracht gezogen werden, wenn sich Patienten in bestimmten Risikogruppen befinden und nur dann, wenn ihre Schilddrüsenwerte nach einer erneuten Untersuchung nach drei bis sechs Monaten abnormal sind.
Der nächste Schritt in der Forschung besteht darin, die Analyseergebnisse zu bestätigen und zu erforschen Wie die Behandlung Patienten helfen könnte, ihre Risiken für Probleme zu senken, sagte er.
Die Studie erscheint online 23. April in der Zeitschrift Archives of Internal Medicine . Eine zweite Studie, die ebenfalls in der Fachzeitschrift veröffentlicht wurde, untersuchte, ob das Medikament Levothyroxin-Natrium - eine vom Menschen gebildete Form des Schilddrüsenhormons - das Risiko für kardiovaskuläre Probleme bei Patienten mit subklinischer Hypothyreose verringern würde.
Die Studie von etwa 4800 Patienten , die von Forschern an der Newcastle University in England geleitet wurde, fand heraus, dass das Medikament (Markennamen gehören Synthroid), das Risiko von Herzproblemen bei relativ jüngeren Patienten (im Alter von 40 bis 70), aber nicht bei älteren Patienten (über 70) zu reduzieren
Bei jüngeren Patienten hatten etwa 4 Prozent der mit dem Medikament behandelten Patienten eine Herzerkrankung, verglichen mit fast 7 Prozent derer, die nicht mit dem Medikament behandelt wurden. Nachdem die Forscher ihre Statistiken so angepasst hatten, dass sie nicht durch verschiedene Faktoren verzerrt wurden, fanden die Forscher heraus, dass diejenigen, die das Medikament einnahmen, ein um 39 Prozent geringeres Risiko für Herzerkrankungen hatten.
Das Medikament kann jedoch eine Vielzahl von Nebenwirkungen verursachen. Die Forscher konnten nicht eindeutig erklären, warum ältere Patienten nicht den gleichen gesundheitlichen Nutzen erhielten.
Ein Co-Autor für diese Studie erhielt eine Sprechgebühr vom Arzneimittelhersteller Merck Serono.
